когда выявили гипотиреоз во время беременности

Эффективная медицина - лучшие клиники и врачи

Органы не только закладываются, но и развиваются, и, ксати, не только внутриутробно, миелинизация в ЦНС у ребёнка продолжается и после родов, поэтому тиреоидные гормоны нужны всем и всегда. Но Вы не спешите. Какой уровень св. Т4 и ТТГ на 25 неделе при постановке и в какой дозировке Йодокомб/йодомарин? И что это за эксперимент "через месяц без терапии"?

У меня тот же вопрос. Повторяете ТТГ через месяц без лечения, потом волнуетесь, почему же гипотиреоз поздно выявили - где логика? Мамин тироксин нужен плоду на протяжении всей беременности, субклинический гипотиреоз грубых нарушений не вызовет, но устранять его стоит.

Органы не только закладываются, но и развиваются, и, ксати, не только внутриутробно, миелинизация в ЦНС у ребёнка продолжается и после родов, поэтому тиреоидные гормоны нужны всем и всегда. Но Вы не спешите. Какой уровень св. Т4 и ТТГ на 25 неделе при постановке и в какой дозировке Йодокомб/йодомарин? И что это за эксперимент "через месяц без терапии"?

На счет эксперимента- это видимо Г у меня такая. Решила перепроверить. Пришли анализы, она меня назначила к терапевту, та была в отпуске 3 недели, потом уже терапевт дал направление на пересдачу. Только после получения результата второго анализа меня направили к эндокринологу. А ведь даже не знала, что этот диагноз на столько серьезен, ни какого намека на это не было

У меня тот же вопрос. Повторяете ТТГ через месяц без лечения, потом волнуетесь, почему же гипотиреоз поздно выявили - где логика? Мамин тироксин нужен плоду на протяжении всей беременности, субклинический гипотиреоз грубых нарушений не вызовет, но устранять его стоит.

Гинеколог у меня такая. Решила перепроверить. Пришли анализы, она меня назначила к терапевту, та была в отпуске 3 недели, потом уже терапевт дал направление на пересдачу

Источник

Гипотиреоз во время беременности

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Гипотиреоз во время беременности". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

В начале Б. был повышен ТТГ. эндокринолог вписала Эутирокс по 1 таб. до конца беременности. анализы вроде стали в норме. потом сказала сдать еще один анализ: антитела к микросомальной тиреопероксидазе. в итоге результат у меня повышен. значение 12,2 (норма 0-9). Эндокринолог  сказала что маленькое отклонение, клинически не значимое. но я все равно волнуюсь Антитела к тиреопероксидазе...

В начале Б. был повышен ТТГ. эндокринолог вписала Эутирокс по 1 таб. до конца беременности. анализы вроде стали в норме. потом сказала сдать еще один анализ: антитела к микросомальной тиреопероксидазе. в итоге результат у меня повышен. значение 12,2 (норма 0-9). Эндокринолог  сказала что маленькое отклонение, клинически не значимое. но я все равно волнуюсь Антитела к тиреопероксидазе...

у меня в самом началеБ-где то 3-4нед тоже были повышены ТТГ и т3св-прописали Л-тироксин, но я отказалась его принимать.Моя мама на этом гормоне, и у нее после него осложнения… тем более что принимать его всю оставшиюся жизнь, а у меня потом гормоны были в порядке, хотя врач и ругала меня за отказ его принимать, и я до сизх пор на динамич наблюдении у эндокринолога

Вы не волнуйтесь и делайте как говорит доктор. Мне со всеми тремя детишками врачи прописывали Л-Тироксин. Тоже результаты-зашкаливали\. а \ттг вообще был увеличен в 150 раз по сравнению с нормой. Ничего, всех троих родила здоровенькими и крепкими. Самое главное себя настройте что все будет хорошо, и действительно так оно и будет

Источник

Аутоиммунный тиреоидит при беременности — тактика ведения

Одной из самых частых  причин гипотиреоза, в том числе и при беременности является аутоиммунный тиреоидит. При аутоиммунном тиреоидите в силу ряда причин иммунная система человека ошибочно воспринимает за чужеродный агент ткани щитовидной железы и начинает вырабатывать к ней определенные антитела. Подробно о причинах появления этого заболевания читайте в статье «Аутоиммунный тиреоидит».

Значимыми для диагностики являются антитела к тиреопероксидазе, сокращенно антитела к ТПО. Сам АИТ протекает без симптомов. Явные признаки заболевания начинают проявляться, когда значительно снижается функция железы и развивается гипотиреоз.

Но если это носительство не так опасно вне беременности, то при беременности повышается риск патологии развития плода и самой беременности. Это случается потому, что не происходит закономерного увеличения выработки тиреоидных гормонов и развивается манифестный гипотиреоз.

Таким образом, аутоиммунный тиреоидит при беременности — это всегда риск развития гипотиреоза, который может отразиться на развитии плода и течении беременности. Поэтому принимается решение о назначении L-тироксина, чтобы предотвратить эти осложнения. Но должна сказать, что препарат назначают не всем женщинам-носителям антител к ТПО. Кому именно он показан? Давайте разбираться.

Возникает большой вопрос, если носительство проходит без каких-либо признаков, то как выявить этих женщин? В этом случае ряд авторов и крупных эндокринологических ассоциаций предложили проводить скрининг всех женщин встающих на учет по беременности. При этом определяются ТТГ и антитела к ТПО

Источник

Эффективная медицина - лучшие клиники и врачи

Здравствуйте! В марте 2011 года у меня выявили гипотиреоз на 5-й неделе беременности, назначили эутирокс 50 (хотя я настаивала на более высокой дозировке исходя из данных, которые есть на мед-сайтах в интернете), на 11 неделе беременность тогда замерла. С марта и по сегодняшний день я пью Эутирокс в дозировке 50. Сейчас я снова беременна, 7 недель, сдала анализы, результаты: ТТГ - 4 (Норма 0,23-3,4), Т4св - 18 (норма 10-23), АТ к ТПО - 314 (норма до 34). Звоню эндокринологу - она вне зоны досягаемости. Хочу увеличить дозировку Эутирокса на 25 до 75, это правильно? Что-то еще нужно добавить (сорбенты из-за антител, йод или что-то еще)? Очень жду ответа. Заранее спасибо.

Огромное спасибо за быстрый ответ. Немного предыстории. В 13 лет заболела диффузным токсическим зобом 3-4 степени, лечили консервативно тиамазолом в течении 3 лет. К 16 годам гормоны были стабильно в норме, лечение отменили. В 22 года 1-я беременность, замерла на сроке 6 недель, в 23 года - 2-я, замерла в 5 недель. В обе эти беременности гормоны щитовидки были в норме, но было огромное количество АТ к ТПО (до 850). В 29 лет родила сына. С ребенком все хорошо. Первые 2,5 месяца была непрерывная "мазня", лежала на сохранении, щитовидку тогда почему-то не проверяли, но назначали дексаметазон на 10 дней и до 30 недель пила утрожестан. В феврале этого года 4-я беременность (32 года), по своему самочувствию вялость, сонливость, апатия, депрессия) сама сдала анализы ТТГ, Т4св, АТ ТПО в 5 недель. Результат был такой: ТТГ - 6, 59, Т4св-9,53, АТ к ТПО-398,7. Назначили эутирокс 50 (врач побоялась больше, чтобы не вернулся тиреотоксикоз). В итоге та беременность, как я уже писала, замерла в 10 ндель. После этого анализы на гормоны не сдавала, просто пила по 50 мг эутиокса

Источник

Субклинический гипотиреоз — нарушение функции щитовидной железы

Субклинический гипотиреоз отличается тем, что о его наличии говорят лишь признаки, выявленные путем лабораторного исследования крови. При данном синдроме наблюдается повышение уровня гормона ТТГ (тиреотропного гормона) на фоне нормальных показателей свободных гормонов.

Прежде чем говорить про саму патологию, необходимо разобраться, в каких случаях эндокринологи могут поставить диагноз «субклинический гипотиреоз». Если по данным лабораторных анализов пациента становится понятно, что у него повышено значение ТТГ, а уровень свободного Т4 при этом остается в норме, ставят диагноз «субклинический гипотиреоз». Определять уровень свободного Т3 в данной ситуации не требуется ввиду того, что, независимо от результата (понижен или в норме), можно говорить про субклинический гипотиреоз. К слову, Т3 и Т4 — это основные гормоны щитовидной железы, о которых я уже не раз писала.

Другой случай, когда уровень ТТГ повышен, а свободный Т4, наоборот, снижен. Здесь также речь идет про гипотиреоз, но это уже не субклиническая форма, а самая настоящая явная — иными словами, манифестация гипотиреоза.

калькулятор беременности рассчитать пол ребенка для зачатия
щина может с помощью калькулятора беременности, но не стоит забывать о том, что выведенное значение будет лишь примерным. Помните о том, что тут все индивидуально и зависит от многих параметров. Для того что бы рассчитать срок родов, день начала последних

При подозрении на нарушение функции щитовидной железы пациента обычно направляют на определение гормона ТТГ (это не гормон щитовидной железы, как Вы могли подумать, а гормон гипофиза). Если его уровень оказывается выше или ниже нормальных значений, требуется повторное направление пациента в лабораторию для определения уровня тиреоидных гормонов. Как я уже говорила в предыдущих статьях, если уровень ТТГ понижен, и речь идет про возможность тиреотоксикоза, больному должны дополнительно определить уровни свободных Т3 и Т4, а также антитела к рецепторам ТТГ. Тиреотоксикоз очень часто наблюдается при диффузном токсическом зобе

Источник

Когда выявили гипотиреоз во время беременности

Гипотиреоз и беременность

«Г ипотиреоз и беременность» —  в настоящее время проблема очень актуальна, т. к. последствия гипотиреоза затрагивают не только беременную женщину, но и сам плод.  Поэтому врачу особенно важно учитывать гипотиреоз и беременность.

Наиболее опасен субклинический гипотиреоз во время  беременности, т. к. он не имеет проявлений и может натворить много бед. В предыдущей статье я описала общие понятия заболеваний щитовидной железы при беременности. В этой же статье я дам конкретные рекомендации, что делать беременной женщине, которой поставили диагноз гипотиреоз или субклинический гипотиреоз.

Субклиническим — симптомов еще нет, но изменения в лабораторных анализах уже есть. При этом повышается ТТГ, а свободный Т4 в норме.

Явный или манифестный, когда имеется и клиника, и изменения в лабораторных анализах. При этом повышается ТТГ и снижается свободный Т4.

Гипотиреоз при беременности — не опасно, если взято под контроль

Распространенность  гипотиреоза среди беременных женщин составляет 2 %. Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием к планированию беременности. Вне зависимости от причин, приведших к гипотиреозу, его  необходимо  компенсировать перед наступлением беременности.

Подходы к лечению субклинического и манифестного гипотиреоза  у беременных женщин ничем не отличаются. Вне беременности лечение субклинического гипотиреоза еще обсуждается врачами. О субклиническом гипотиреозе вы можете прочитать в статье «Субклинический гипотиреоз: основные подходы»

калькулятор беременности рассчитать пол ребенка для зачатия
щина может с помощью калькулятора беременности, но не стоит забывать о том, что выведенное значение будет лишь примерным. Помните о том, что тут все индивидуально и зависит от многих параметров. Для того что бы рассчитать срок родов, день начала последних

При наступившей беременности этот вопрос не обсуждается, а своевременно назначаются те же дозировки, что и при манифестном гипотиреозе

Источник

Гипотиреоз при беременности

Гипотиреоз – это сложный симптомокомплекс, который вырабатывается в ответ на нарушение выработки щитовидной железой группы тиреоидных гормонов. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденный гипотиреоз сопровождает человека с момента появления на свет, тогда как приобретенный развивается вследствие нарушений функционирования щитовидной железы или после хирургического вмешательства в ее работу.

Приобретенный гипотиреоз, в свою очередь, может быть первичным и вторичным. При первичном гипотиреозе страдает ткань самой щитовидки, а вторичный – это уже реакция всего организма на поражения всей гипофизарно-гипоталамной системы, отвечающей за нормальную работу щитовидной железы.

Гипотиреоз при беременности – особенно острая проблема. Здесь крайне важно определить наиболее подходящую тактику диагностирования и коррекции функций щитовидной железы. Такая осторожность связана с некоторыми особенностями, такими как:

необходимость материнского тироксина для развития плода, в особенности в первом триместре, когда щитовидка малыша еще не до конца сформирована;

Субклинический гипотиреоз, как становится понятно из названия, не имеет четкой симптоматики и клинической картины. Но нарушения работы щитовидной железы четко прослеживаются по анализам. Так, при субклиническом гипотиреозе повышается уровень ТТГ – тиреотропного гормона, при это уровень Т4 и Т3 остаются в норме.

О том, насколько опасно такое состояние, спорят врачи всего мира. Одни считают его опасным ввиду последующего прогрессирования атеросклероза и сердечнососудистых заболеваний, поэтому настаивают на обязательном его устранении

Источник